Sveikata
Problema, apie kurią garsiai nekalbama
50-75 proc. pacientų niekada nepasisako medikams, jog turi didelę problemą – nelaiko šlapimo. Bet 1 iš 4 moterų, 1 iš 10 vyrų ir 1 iš 5 vyresnio amžiaus žmonių dėl to turi daug nepatogumų, jaučiasi nepilnaverčiai, tačiau nesikreipia pagalbos. Tuo tarpu nustatyta, kad 80 proc. atvejų galima kontroliuoti ir efektyviai padėti tokiems žmonėms gyventi aktyvų ir pilnavertį gyvenimą.
Apie sutrikimą nutylima
Ši sveikatos sutrikimo problema susijusi ne tik su senėjimo procesu, bet ir su įvairiomis kitomis ligomis, gimdymu, operacijomis ir pan. Jai ypač didelį dėmesį skiria skandinavai, deja, Lietuvoje garsiai apie tai pradėta kalbėti visai neseniai.
Lietuvos slaugos specialistų organizacijos Gargždų ligoninės pirminės grupės narės neseniai surengė konferenciją „Šlapimo nelaikymo problemos ir pacientų slauga“. Apie tai, kaip galima padėti pacientams, kalbėjo gydytojai, slaugytojos, slaugos priemonių gamintojų atstovė.
Moterys kenčia dažniau
Konferencijos organizatorė, Gargždų ligoninės slaugos specialistų organizacijos pirminės grupės vadovė Vida Gečienė pažymėjo, jog šlapimo nelaikymas nėra sveikatai pavojingas sutrikimas, tačiau pakankamai nemalonus. Žmogus patiria didelę psichinę problemą.
Daugelis klaidingai mano, jog gebėjimas kontroliuoti šlapimo išsiskyrimą dažniausiai prarandamas senatvėje. Tačiau taip nėra. Šlapimo nelaikymas – tai vyrų ir moterų, jaunų ir senų žmonių įtampa.
Statistika rodo, kad šlapimo nelaiko kas antra gimdžiusi moteris, o higienos priemonės (įklotai ir kt.) padeda tik laikinai. Moterys žymiai dažniau dėl to kenčia, nes manoma, kad tai susiję su anatominiais ir fiziologiniais šlapimo ir lyties organų skirtumais. Nėštumas, gimdymai bei menopauzės metu vykstantys hormoniniai pakitimai taip pat gali sąlygoti šlapimo nelaikymą.
Šlapimo nelaikymo priežastimi gali būti centrinės nervų sistemos pažeidimai bei ligos, apsigimimai, mažojo dubens organo operacijos pasekmės ir pažeidimai, atsiradę dėl spindulinės terapijos.
Vyrams šlapimo nelaikymas yra labai aiškiai su amžiumi susijęs reiškinys, atsirandantis 65-70 gyvenimo metais, tuo tarpu moterims tai yra dažnai pasitaikanti problema jau 35 metų amžiuje, kuri ypač padažnėja sulaukus 40-49 metų ir vėliau.
Nors šią problemą turi daug žmonių, tačiau tik apie 10 proc. jų kreipiasi pagalbos į gydytojus. Tuo tarpu net 8 iš 10 kenčiančiųjų gali būti išgydyti, kitiems gydymas gali žymiai palengvinti gyvenimą.
Labiausiai padeda mankšta
Minėtoje slaugos darbuotojų konferencijoje buvo pažymėta, kad egzistuoja konservatyvusis ir operacinis fizinio šlapimo nelaikymo gydymas. Apie tai informaciją savo pacientams turėtų suteikti ne tik šeimos gydytojai, bet ir bendruomenės slaugytojos.
Vienas iš efektyviausių konservatyvaus gydymo būdų – tai dubens dugno raumenų stiprinimas nuolat darant specialią mankštą. Teigiama, kad po 3 mėnesių pratimų šios problemos nelieka. Tačiau, slaugytojų teigimu, labai sunku įtikinti žmones patiems keisti savo situaciją, nors pratimų galima išmokti čia pat, Gargždų ligoninės kineziterapijos kabinete.
Kitas – gydymas vaistais ir pagalbinėmis priemonėmis. Operacinis gydymas taikomas tuo atveju, kai nepadeda pirmieji.
Prevencija
Medikai pataria tiems, kurie nori sumažinti šlapimo nelaikymo riziką, išbandyti šias priemones: siekiant išlaikyti tinkamą šlapimo pūslės tūrį, rekomenduojama kiekvieną dieną išgerti 6-8 stiklines vandens; mažiau gerti kavos ar kitokių gėrimų, turinčių kofeino, nes jie varo šlapimą, t.y. didina kūno išskiriamą šlapimo kiekį; reguliariai mankštintis; daryti apatinių pilvo raumenų mankštą, nerūkyti, kovoti su viršsvoriu, užkirsti kelią chroniškam kosuliui ir vidurių užkietėjimui, moterims menopauzės metu pasidomėti pakaitinės hormonų terapijos galimybe.
Turintys šių problemų žmonės turėtų drąsiau kreiptis pagalbos į savo šeimos gydytojus. Jie patars ar nukreips pas kineziterapeutą, urologą ar chirurgą.
Irena KASPERAVIČIENĖ
