Cholesterolio svarbos mįslė

Cholesterolio svarbos mįslė
Hipokratas buvo įsitikinęs, kad širdis apsaugota nuo visų ligų. Šekspyro epochoje manyta, kad susirgimą lemia kairiajame širdies skilvelyje tūnanti didelė „pabaisa arba gyvatė“ su prie apatinės kūno dalies prisitvirtinusiais čiuptuvais. Ją atbaidyti rekomenduota vartojant česnaką. Kas dabar paneigs, kad gyvatė negalėjo būti aterosklerozės vaizdinys, o padidėjusį cholesterolio kiekį siūlyta mažinti vartojant česnaką.
Pastaraisiais dešimtmečiais vyksta esminiai moksliniai atradimai, įmenant cholesterolio svarbą ŠKL gydyme:

• Lietuvoje 450 000 asmenų diagnozuota lipidų apykaitos sutrikimai (Higienos institutas, 2023).
• Ekspertų sutarta, kad asmens ŠKL rizika yra vertinama pagal blogojo (MTL-C) cholesterolio koncentraciją.
• Atsiranda galimybė nustatyti pavojingesnius laboratorinius cholesterolio žymenis. Pvz., apoliproteiną A, kurio dalelė net 6 kartus aterogeniškesnė nei MTL-C.
• Iš pažiūros sveiko asmens siektinas MTL-C < 2,6 mmo/l, didėjant kardiovaskulinei rizikai tikslinės vertės mažėja!
• Persirgus miokardo infarktu, sergant širdies liga arba, kai pacientas priskiriamas labai didelei ŠKL rizikos grupei, siektinas MTL-C <=1,4 mmol/l.
• Cholesterolio vaidmuo kritiškas, kai organizmą veikia kiti ŠKL rizikos veiksniai (nekoreguotas kraujospūdis, rūkymas, mažas fizinis aktyvumas ir kt.) ir kraujagyslių sienelėje vystosi uždegiminis procesas. Tuomet cholesterolis tampa pagrindiniu aterosklerozės komponentu.
• Asmeniui, kurio MTL-C > 4,9 mmol/l, iš karto pradedamas cholesterolio kiekį mažinantis gydymas vaistais.
• Kai diagnozuota išeminė širdies ar kita širdies liga, pacientas priskiriamas didelei ar labai didelei rizikos grupei, rekomenduojami vaistai, o ne maisto papildai.
• Per pastaruosius dešimtmečius iš visų inovatyviausių vaistų, sukurtų kardiologijoje, daugiausia jų skirta cholesterolio mažinimui.
• Tiek vyrui, tiek moteriai sulaukus 40 m., net ir neturint jokių nusiskundimų (dauguma ŠKL rizikos veiksnių, įskaitant ir dislipidemiją yra nebylūs), būtina apsilankyti pas savo šeimos gydytoją pagal kardiovaskulinės rizikos patikros programą.
• Deja, česnakas be kito unikalaus poveikio sveikatai, nepasižymi reikiamu poveikiu mažinant cholesterolio koncentraciją.